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新农合转职工医保,补缴5万元后却遇新政策,吃亏了吗?
说实话,新农合如果能转为职工医保,还是非常划算的。#理财大赛第三季#
早在2002年,我国就推动实施新农村合作医疗制度。2007年,我们国家又实践城镇居民医疗保险制度。2016年到2019年,我国推动两种医疗保险制度合并为城乡居民医保。
城乡居民医保,是通过个人缴费和国家补贴相结合建立的一种覆盖全民的医保制度。过去的时候最低每人只缴10元,当然国家也补贴很低。2020年个人缴费最低标准是280元,国家补贴标准是550元。
职工医疗保险筹资不需要国家补贴,而且筹资水平要高得多。职工医保缴费钱数一般跟社平工资相挂钩,缴费比例一般在8%~12%之间。在绝大多数地方,每月至少缴费三四百元。
职工医保最大的优势是只要满足相应缴费年限,到达退休年龄以后不需要缴费,可以直接享受医保待遇。城乡居民医疗保险则是活到老、缴到老,100岁也需要缴费,而且缴费钱数也在提高。
首先,它有医保个人账户待遇。退休前是按照缴费基数的不低于2%划入个人账户,可供于买药或者其他医疗消费使用。退休后一般每月也有七八十元,像深圳甚至每月能领取三四百元,这也算一份补充养老金了。
其次,它的医保报销比例高,尤其是报销比例对于退休老人有额外倾斜。很多地方退休老人职工医保报销比例在95%以上,而居民医保一般也就在50%~70%之间。
第三,职工医保将推动门诊统筹报销。今年的8月26日,国家医保局公开征求职工基本医疗保险门诊共济保障机制的意见,对于一些常见病的门诊诊疗,将被纳入统筹报销。报销比例起步50%以上,一样会对老年人倾斜。城乡居民医保是没有这样待遇的,毕竟他的筹资水平比较低,无法实现这种报销待遇。
第四,长期护理保险将被纳入职工医保。今年国家医保局又在推动扩大长期护理保险制度试点,新增14个试点城市。长期护理保险首先要覆盖的就是职工基本医疗保险的参保人群,对于失能老人的长期护理费给予一定的报销。这对于老人又是另一种保障。
新农合转职工医保,补缴5万元后却遇新政策,吃亏了吗?
首先,新农合就是“新型农业村合作医疗”,现在为了公平、公正,缩小城乡差距,统一由城居险和新农合合并为城乡居民医保。它执行的是一年一缴的政策,每年按国家规定的价格缴纳,由个人和国家共同投资,以大病统筹为主的城乡居民医疗互助制度,也是我国最基本的医疗保障制度,覆盖最广的***政策,基本实现了城乡保险一体化。
而你所说的转职工医保并补交5万元,那么就要搞清楚这5万元补缴的是什么?也不可能吃亏的!
职工医保和城乡医保是两种不同的医疗保障体系针,对的不同人群。他们的缴费方式不同,职工医保是必须满足女满20至25年;男性必须缴满25至30年,才能够办理退休手续,如果不够可以一次性补缴或按年缴够年限。之后可以办理医保退休,并且终身免费享受医疗医保待遇。
而城乡医保(新农合)是一年一交,一直交到死亡为止。并且二者在待遇上,也有一定的差别。职工医疗解决的是就业人员保障和退休生活保障的问题,而且职工医保的报销比例高,最低70%,最高可达95%的报销比例。但是职工医保的缴费比例也比较高,一般由企业承担8%,个人承担2%的比例,每年要缴纳几千元的费用。如果以灵活就业人员的身份缴纳职工医保,那么这10%都要个人承担,所以一年算下来也是几千元的。
而城乡医保是非职工的城乡所有居民的保障。比例报销比例比职工低,最近也有所提高,由原来的50%上升到70%的比例。新农合是按年缴费,像2021年个人缴费280元,***补贴550元,进入统筹账户。虽然每年的费用低,但报销比例也相对低点,城乡医保没有个人账户,全部进入统筹。
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